Қарори Ҳукумати Ҷумҳурии Тоҷикистон аз 4 маи соли 1995, № 312 "Дар хусуси тадбирҳои иҷрои Қонуни Ҷумҳурии Тоҷикистон "Дар бораи пешгирии бемории спид"

Санаи амалкуни:

Ҳолати ҳуҷҷат: Амалкунанда

ҲУКУМАТИ ҶУМҲУРИИ ТОҶИКИСТОН

ҚАРОР

Дар хусуси тадбирҳои иҷрои Қонуни Ҷумҳурии Тоҷикистон "Дар бораи пешгирии бемории спид"

Бо мақсади татбиқи Қонуни Ҷумҳурии Тоҷикистон аз 27 декабри соли 1993 "Дар бораи пешгирии бемории СПИД" Ҳукумати Ҷумҳурии Тоҷикистон қарор мекунад:

1. Ҳуҷҷатҳои зерине, ки Вазорати тандурустии Ҷумҳурии Тоҷикистон таҳия намудааст, тасдиқ карда шаванд:

Барномаи давлатии мубориза бо бемории СПИД дар Ҷумҳурии Тоҷикистон дар солҳои 1995-2000 мутобиқи замимаи № 1.

Қоидаҳои муоинаи тиббӣ барои ошкор кардани сирояти вируси иммунодефицити инсон (бемории СПИД) мутобиқи замимаи № 2.

Муқаррар карда шавад, ки ташхиси мазкур барои ашхоси ба ҷумҳурӣ ворид ва аз ҷумҳурӣ хориҷ гарданда пулакӣ буда, тартиб ва ҳачми онро Вазорати тандурустии Чумҳурии Тоҷикистон муайян мекунад.

2. Вазорату идораҳо, концернҳо, мақомоти ҳокимияти иҷроияи маҳаллӣ (ҳукуматҳо), ташкилоту корхонаҳо баҳри иҷрои Барномаи давлатии мубориза бо бемории СПИД ва Қоидаҳои муоинаи тиббӣ барои ошкор кардани сирояти вируси иммунодефицити инсон (бемории СПИД) тамоми тадбирҳоро андешанд.

3. Вазорати молияи Ҷумҳурии Тоҷикистон Барномаи давлатии мубориза бо бемории СПИД-ро дар доираи маблағҳое, ки дар буҷет барои соҳаи "Тандурустӣ" пешбинӣ гардидаанд, бо маблағ таъмин кунад.

4. Вазорати корҳои дохилии Ҷумҳурии Тоҷикистон дар байни гурӯҳҳои дар шароити хавфноки кори пешгирӣ ва мубориза бо бемории СПИД ва муоинаи сирояти вируси иммунодефицити инсон коркунанда мунтазам кор барад ва ба Вазорати тандурустии Ҷумҳурии Тоҷикистон дар муоинаи тиббӣ барои ошкор намудани сирояти вируси иммунодефицити инсон (бемории СПИД) тибқи қонунгузории Ҷумҳурии Тоҷикистон кӯмаки доимӣ расонад.

5. Вазорату идораҳо, ташкилоту концернҳо ва корхонаҳои тамоми шаклҳои моликият вазифадор карда шаванд, ки ба Вазорати тандурустии Ҷумҳурии Тоҷикистон ва мақомоти он дар бораи шаҳрвандони хориҷии ба қаламрави ҷумҳурӣ барои таҳсил, кор ва дигар мақсадҳо воридшуда барои тафтиши сари вақти сертификати муоинаи тиббӣ дар хусуси гирифтор будан ё набудан ба сирояти вируси иммунодефицити инсон ё гузарондани муоинаи тиббӣ барои муайян намудани гирифтор будан ё набудан ба сирояти вируси иммунодефицити инсон маълумот диҳанд.

6. Вазорати корҳои хориҷии Ҷумҳурии Тоҷикистон, Вазорати адлияи Ҷумҳурии Тоҷикистон, Вазорати корҳои дохилии Ҷумҳурии Тоҷикистон дар муддати як моҳ тартиби аз қаламрави ҷумҳурӣ хориҷ намудани шаҳрвандони дигар давлатҳо ва ашхоси бе табаиятро, ки гирифтори сирояти вируси иммунодефицити инсон ва бемории СПИД мебошанд, таҳия ва барои тасдиқ ба Ҳукумати Ҷумҳурии Тоҷикистон пешниҳод намоянд.

7. Ба рӯйхати бо қарори Шӯрои Вазирони Ҷумҳурии Тоҷикистон аз 19 марти соли 1994 № 120 тасдиқгардидаи касалиҳои касбие, ки дар натиҷаи онҳо бемор маъюб мегардад, банди 8 мазмуни зайл илова карда шавад:

+-+--------------------+------------------+--------------------------ҷ
|1|    2               |     3            |     4                    |
+-+--------------------+------------------+--------------------------+
| |                    |                  |                          |
|8|Бо вируси           |Алоқа бо бемори   | Кор дар беморхонаҳои     |
| |иммунодефицити      |СПИД (Бо вируси   | (шӯъбаҳои) инфекционӣ,   |
| |инсон сироятшудагон |иммунодефицити    | марказҳо ва              |
| |(СПИД)              |инсон             | лабораторияҳои СПИД      |
| |                    |сироятшудагон,    | ва дигар муассисаҳои     |
| |                    |маводи сироятшуда | тиббӣ ҳангоми кори бо    |
| |                    |ё шубҳанок)       | хуни контактӣ ва дигар   |
| |                    |                  | моеъҳои бадани инсон     |
| |                    |                  | вобастабуда.             |
+-+--------------------+------------------+--------------------------+

8. Вазорати маорифи Ҷумҳурии Тоҷикистон дар барномаҳои таълимии мактабҳои маълумоти умумӣ, касбӣ, мнёнаи махсус ва олӣ масъалаҳои пешгирии касалии СПИД-ро дохил намояд.

9. Вазорати фарҳанг ва иттилооти Ҷумҳурии Тоҷикистон, идораҳои рӯзномаҳои ҷумҳуриявӣ, вилоятӣ, шаҳрӣ, ноҳиявӣ ва дигар воситаҳои ахбори умум масъалаҳои пешгирии бемории СПИД-ро мунтазам интишор намоянд.

10. Вазифаи ҳамоҳангсозии байниидоравӣ ва назорати ҷараёни татбиқи Барномаи давлатии мубориза бо бемории СПИД дар Ҷумҳурии Тоҷикистон дар солҳои 1995-2000 ба зиммаи Вазорати тандурустии Ҷумҳурии Тоҷикистон гузошта шавад.

11. Вазорату идораҳо, мақомоти ҳокимияти иҷроияи маҳалҳо (ҳукуматҳо) ҳар сол то 1 июль аз ҷараёни иҷрои қарори мазкур ба Ҳукумати Ҷумҳурии Тоҷикистон маълумот диҳанд.

Раиси

Ҳукумати Ҷумҳурии Тоҷикистон               Э. Раҳмонов

аз 4 маи соли 1995 № 312

ш. Душанбе

Утратило силу в редакции постановление Правительства РТ от 1 апреля 2008 года №171

Правительство Республики Таджикистан

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

О мерах по выполнению Закона Республики Таджикистан "О профилактике заболевания СПИД"

В целях реализации Закона Республики Таджикистан от 27 декабря 1993 года "О профилактике заболевания СПИД" правительство Республики Таджикистан постановляет:

1. Утвердить разработанные Министерством здравоохранения Республики Таджикистан:

Государственную программу по борьбе с заболеванием СПИД в Республике Таджикистан на 1995-2000 годы согласно приложению №1;

Правила медицинского освидетельствования на выявления заражения вирусом иммунодефицита человека (заболевание СПИД) согласно приложению №2.

Установить, что освидетельствование иностранных лиц, прибывших в республику, и выезжающих за границу граждан Таджикистана с частным визитом производится за оплату в порядке и размерах, устанавливаемых Министерством здравоохранения Республики Таджикистан.

2. Министерствам, ведомствам, концернам, органам исполнительной власти на местах (хукуматам), предприятиям и организациям принять исчерпывающие меры по выполнению Государственной программы по борьбе с заболеванием СПИД и Правил медицинского освидетельствования на выявления заражения вирусом иммунодефицита человека (заболевание СПИД).

3. Министерству финансов Республики Таджикистан обеспечить финансирование Государственной программы по борьбе с заболеванием СПИД в пределах средств, предусмотренных в бюджете по отрасли "Здравоохранение".

4. Министерству внутренних дел Республики Таджикистан вести постоянную работу среди групп повышенного риска по профилактике и борьбе со СПИД и заражения ВИЧ-инфекцией, оказывать постоянную помощь Министерству здравоохранения Республики Таджикистан в медицинском освидетельствовании на выявления заражения вирусом иммунодефицита человека (заболевания СПИД) в соответствии с законодательством Республики Таджикистан.

5. Обязать министерства, ведомства, концерны, организации и предприятия всех форм собственности информировать Министерство здравоохранения Республики Таджикистан и его органы об иностранных гражданах, прибывших в республику на работу, учебу или в других целях, для своевременной проверки сертификата об обследовании на наличие ВИЧ-инфекции, или проведения медицинского освидетельствования на наличие ВИЧ-инфекции.

6. Министерству иностранных дел Республики Таджикистан, Министерству юстиции Республики Таджикистан, Министерству внутренних дел Республики Таджикистан и Министерству здравоохранения Республики Таджикистан в месячный срок разработать и представить в Правительство Республики Таджикистан на утверждении порядок выдворения граждан других государств и лиц без гражданства, инфицированных ВИЧ и больных СПИД.

7. Дополнить список профессиональных заболеваний, вследствие которых наступает инвалидность, утвержденный постановлением Совета Министров Республики Таджикистан от 19 марта 1994 года №120, пунктом 8 следующего содержания:

+--+------------------+----------------------+-----------------------ҷ
|1 |        2         |        3             |      4                |
+--+------------------+----------------------+-----------------------+
|8 |ВИЧ-инфицирование |Контактные с больными |Работа в инфекционных  |
|  |СПИД)             |СПИД (ВИЧ-инфицирован-|больницах (отделениях) |
|  |                  |ные) инфицированные   |центрах и лабораториях |
|  |                  |подозрительные на     |СПИД и других          |
|  |                  |инфицирование         |медицинских учреждениях|
|  |                  |материалы             |при работе, связанной  |
|  |                  |                      |контактной кровью и    |
|  |                  |                      |группами жидкостями    |
|  |                  |                      |организма человека     |
+--+------------------+----------------------+-----------------------+

8. Министерству образования Республики Таджикистан ввести вопросы профилактики СПИД в программы средних общеобразовательных, профессиональных, средних специальных высших учебных заведений.

9. Министерству культуры и информации Республики Таджикистан, редакциям республиканских, областных, городских и районных газет и другим средствам массовой информации регулярно освещать вопросы профилактики заболевания СПИД.

10. Возложить на Министерство здравоохранения Республики Таджикистан функции межведомственной координации и контроля за ходом реализации Государственной программы по борьбе с заболеванием СПИД в Республике Таджикистан на 1995-2000 годы.

11. Министерствам, ведомствам, органам исполнительной власти на местах (хукуматам) информировать Правительство Республики Таджикистан о ходе выполнения настоящего постановления ежегодно к 1 июля.

Председатель

Правительства Республики Таджикистан Э. Рахмонов

от 4 мая 1995 года №312

 г. Душанбе

Приложение №1 к постановлению Правительства Республики Таджикистан от 4 мая 1995 года №312

Государственная программа по борьбе с заболеванием СПИД в Республике Таджикистан на 1995-2000годы

В Таджикистане, как и в других странах СНГ, основное внимание в профилактике к борьбе со СПИД уделялось эпидемиологическому надзору и массовому скринингу.

Первые учреждения, предназначенные для диагностики СПИД на территории республики, были созданы в 1987 году на базе бывшего института эпидемиологии и гигиены, ныне Таджикский НИИ профилактической медицины и Республиканской станции переливание крови.

В настоящее время в решении задач по профилактике заболевание СПИД центральное место отводится Республиканскому центру по профилактике и борьбе со СПИД, как организационно-методическому центру и трем отделам по профилактике и борьбе со СПИД при областных санитарно-эпидемиологических станциях. Функционируют 24 диагностические лаборатории при санэпидстанциях и лечебно-профилактических учреждениях.

В течение последних семи лет на наличие ВИЧ инфицирования лабораторно было обследовано более 1,8 млн. человек.

Обследовались лица входящие в различные группы населения, однако около 94,2 процента составляли доноры, беременные и больные вирусным гепатитом и кишечными заболеваниями, в то время как лица из группы риска составили не более 6 процентов от числа обследованных.

За указанный период факт ВИЧ-инфицирования установлен только у двух граждан Республики Таджикистан, возвратившихся после длительной командировки из африканских стран.

Таким образом, проводимый в течение семи лет скрининг показал незначительную распространенность ВИЧ-инфекции среди населения республики и указал на необходимость переориентирования программы борьбы со СПИД, перехода от массового скрининга к работе, направленную на профилактику, диагностику и оказание медицинской помощи.

После провозглашения независимости Республики Таджикистан возникла новая необходимость создания собственной Государственной программы по борьбе с заболеванием СПИД в новых политических и экономических условиях, учитывая собственные культурные и традиционные особенности, а также эпидемиологию ВИЧ-инфекции. Это тем более необходимо, если учитывать, расширение международных, культурных, торговых и экономических связей, миграционных процессов населения и то, что в течение последних семи лет число больных СПИД в странах Азии возросло в 89,5 раза, а в странах СНГ только за последний год на 57 процентов. Выявлены первые случаи заболевания СПИД и в странах центрально-азиатского региона (Республики Узбекистан и Туркменистан). Число инфицированных в мире составляет более 14 млн. человек.

Основным документом, регулирующим работу по профилактике и борьбе со СПИД стал Закон Республики Таджикистан "О профилактике заболевания СПИД", принятый 27 декабря 1993 года.

Цели, Задачи и Пути Реализации

Основной целью настоящей программы является предупреждение распространение заболевания СПИД в Республике Таджикистан, снижение социально-экономических последствий этого заболевания путем скоординированного осуществление комплекса мероприятий организационного и практического характера.

Реализация этих мероприятий должна проводится по следующим стратегическим направлениям:

- скоординированное действие министерств, ведомств, общественных организаций и др;

- предупреждение передачи СПИД половым путем;

- предупреждение распространения СПИД через кровь путем контроля за донорами крови, ее компонентов, донорами ткани и органов;

- контроль за инъекциями и другими парентеральными процедурами в медицинской практике;

- контроль за выполнением инъекций и других процедур, сопровождающихся нарушением целостности кожных покровов в немедицинских целях;

- предотвращение перинатальной передачи вируса;

- диагностика, лечение и диспансеризация;

- правовая и социальная защита больных СПИД и ВИЧ-инфицирования;

- совершенствование системы эпидемиологического надзора;

- информационное обеспечение и подготовка кадров.

Предупреждение Распространения СПИД половым путем

Заражение населения СПИД через половые контакты, очевидно, будет основным путем распространения этой инфекции. В этой связи предусматривается создание целевого информирования населения о проблеме СПИД и возрастающей угрозе заражения этой инфекцией, обеспечения населения доступными средствами защиты по предупреждению передачи инфекций. Информация должна быть понятной для различных возрастных и социальных групп населения, для этого намечен ряд мероприятий, предусматривающих создание видеоклипов, брошюр, плакатов, памяток и другое. Предусмотрена разработка общеобразовательных программ нравственного, а также полового воспитания для различных возрастных групп населения, внедрение их в общеобразовательные, профессиональные, средние социальные и высшие учебные заведения; привлечение к этой работе молодежных, религиозных, общественных организаций, лидеров и активистов из групп высокого риска заражения, расширения сети кабинетов анонимного обследования и психологической подготовки, проведение систематических социологических исследований по проблеме СПИД.

Для обеспечения населения достаточным количеством, по доступной цене презервативами, необходимо их приобретение и выдачи бесплатно лицам из числа контингентов высокого риска заражения (наркоманы, лица проживающие в общежитиях и так далее).

Финансовые затраты для предупреждения распространения СПИД половым путем составляет примерно 39,0 млн. рублей на период 1995-2000 годы (выпуск санитарно-просветительских изданий, оснащение лечебно-профилактических учреждений теле-видеоаппаратурой).

Основные исполнители раздела:

Министерство здравоохранения Республики Таджикистан;

Министерство культуры и информации Республики Таджикистан;

Министерство образования Республики Таджикистан

Министерство внутренних дел Республики Таджикистан;

Министерство юстиции Республики Таджикистан;

Министерство экономики и внешних экономических связей Республики Таджикистан;

Министерство финансов Республики Таджикистан;

Федерация профсоюзов Республики Таджикистан;

Органы исполнительной власти на местах (хукуматы);

Общественные, религиозные и другие учреждения;

ПРЕДУПРЕЖДЕНИЕ И РАСПРОСТРАНЕНИЯ СПИД ЧЕРЕЗ КРОВЬ

С целью совершенствования системы обеспечения безопасности крови, других биологических материалов, медицинских иммунобиологических препаратов, программа предусматривает оснащение соответствующих лабораторий оборудованием и диагностическими системами из расчета необходимости проведения тестирования 200 000 проб крови доноров, тестирование которой является обязательной, согласно Закона Республики Таджикистан "О профилактике заболевания СПИД".

Для обеспечения безопасности донорской крови и ее препаратов необходимо выделение денежных средств в сумме 3,8 млрд. рублей.

В связи с угрозой возможности внутри- и внебольничного заражения СПИД, предусматривается комплекс мер, направляемых на подготовку медицинского персонала и работников коммунальных предприятий (бани, прачечные, парикмахерские и др.) по вопросам соблюдения санитарно-гигиенического режима, расширения сети и укомплектования централизованных стерилизационных отделений, приобретение в достаточном количестве шприцев и систем для переливания разового пользования автоклавов, сушильных шкафов, обеспечение моющими и дезинфицирующими средствами. Проведение систематического обследования работник имеющих контакт с кровью людей.

Основные исполнители раздела:

Министерство здравоохранения Республики Таджикистан;

Министерство экономики и внешних экономических связей Республики Таджикистан;

Министерство финансов Республики Таджикистан;

Органы исполнительной власти на местах (хукуматы).

ПРЕДОТВРАЩЕНИЕ ПЕРИНАТАЛЬНОЙ ПЕРЕДАЧИ СПИД

Предотвращение беременности у женщин инфицированных ВИЧ или больных СПИД, их информирование об опасности перинатальной передач рекомендации по использованию презервативов и спермацидных средств защита женщин и детей. Будет обеспечена информация незамужних и их будущих мужей о механизмах передачи ВИЧ, предупреждение ВИЧ инфицирования и его риске, о возможности передачи ВИЧ будущему ребенку.

ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ДИСПАНСЕРИЗАЦИЯ

Диагностика СПИД в лечебно-профилактических и санитарно -против эпидемических учреждениях будет осуществляться путем скрининга и обеспечения диагностическими препаратами, оборудованием для иммуноферментного анализа и иммуноблотинга (из расчета проведения 100 000 анализов в год по клиническим показаниям и при обследовании лиц из группы риска).

Для обеспечения диагностики, лечения и диспансеризации ВИЧ-инфекции и заболевания СПИД предусмотреть 1995-2000 годы финансирование в объеме 183,9 млн. руб. и 115,9 тысячи долларов США. (Приобретение диагностического оборудования, наборов и др.).

Лечение больных СПИД и оппортунистическими инфекциями будет проводиться в Душанбинской городской клинической инфекционной больнице, в лечебно - профилактических учреждениях по месту проживания, республиканском центре по профилактике и борьбе со СПИД. Для ВИЧ инфицированных и больных СПИД при необходимости на базе республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД будет создано специализированное лечебное отделение.

Основные исполнители раздела:

Министерство здравоохранения Республики Таджикистан;

Министерство финансов Республики Таджикистан;

Министерство экономики и внешних экономических связей Республики Таджикистан;

Органы исполнительной власти на местах (хукуматы).

ПРАВОВАЯ И СОЦИАЛЬНАЯ ЗАЩИТА БОЛЬНЫХ СПИД

Правовая и социальная защита больных СПИД предусмотрена Законом Республики Таджикистан от 27 декабря 1993 года "О профилактике заболевания СПИД", в котором законодательно закреплены меры, исключающие возможность дискриминации больных СПИД и ВИЧинфицированных, выплата государственных пособий лицам, заболевшим в результате медицинских манипуляций, страхование медицинских и фармацевтических работников, занятых работой, могущих привести к инфицированию ВИЧ и заболеванию СПИД и выплаты страховых сумм в случае заболевания, бесплатное пребывание и лечение больных в лечебно-профилактических учреждениях и оплату проезда к месту госпитализации и обратно к месту жительства, первоочередное обеспечение жилой площадью лиц, инфицированных при медицинских манипуляциях, установление государственных пособий на больных СПИД в возрасте до 16 лет, обязательное обеспечение работников, занятых лечением и обследованием больных СПИД и ВИЧ инфицированных, средствами защиты.

Основные исполнители раздела:

Министерство социальной защиты населения Республики Таджикистан;

Министерство труда и занятости населения Республики Таджикистан;

Министерство здравоохранения Республики Таджикистан;

Министерство юстиции Республики Таджикистан;

Министерство экономики и внешних экономических связей Республики Таджикистан;

Министерство финансов Республики Таджикистан;

Органы исполнительной власти на местах (хукуматы).

СОВЕРШЕНСТВОВАНИЕ СИСТЕМЫ ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКОГО НАДЗОРА

Вводится более совершенная система эпидемиологического надзора включая мониторинг за инфицированными и лицами из группы риска заражения этой инфекцией, данными лабораторного исследования и срока их проведения, долгосрочного прогнозирования развития эпидемиологического процесса. Предусматривается дальнейшее материально-техническое и программное обеспечение республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД и отделов областных санэпидстанций. Предусмотрена система медицинского освидетельствования контингентов населения в сторону сокращения эпидемиологически и экономически необоснованных обследований и проведение выборочного обследования отдельных категорий населения, с увеличением числа лиц из групп высокого риска заражения и других контингентов.

Все это повысит эффективность выявления источников инфекции локализации возможного очага заболевания при одновременном снижении объемов исследований населения на 186 тысяч, что дает экономию только на приобретение диагностикумов на сумму 6,7 миллиона рублей в год.

Основные исполнители раздела:

Министерство здравоохранения Республики Таджикистан;

Министерство экономики и внешних экономических связей Республики Таджикистан;

Министерство финансов Республики Таджикистан;

Министерство внутренних дел Республики Таджикистан;

Органы исполнительной власти на местах (хукуматы).

ИНФОРМАЦИОННОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ И ПОДГОТОВКА КАДРОВ

Социальная значимость проблемы СПИД определяет необходимости высокой профессиональной подготовки кадров для реализации организационных, лечебно-профилактических и противоэпидемических мероприятий и их информационного обеспечения.

В связи с этим предусмотрено:

- введение вопросов профилактики СПИД в программе средних общеобразовательных, профессиональных, средних специальных и высших учебных заведениях;

- подготовка врачей и педагогов в институтах усовершенствования и на курсах классификации;

- проведение четырех семинаров по профилактике ВИЧ инфицирования и других заболеваний передаваемых половым путем, общего содействия здоровью (по 30 слушателей в каждой группе), с технической помощью Всемирной организации здравоохранения и подготовка руководителей программы и ее координатора вне пределов республики;

- подготовка специалистов общей медицинской сети и отделов по профилактике и борьбе со СПИД на базе республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД;

- обязательная подготовка специалистов республиканского центра по профилактике и борьбе со СПИД на базах специализированных учреждений ближнего и дальнего зарубежья по профилактике, диагностике и лечению ВИЧ-инфекции и заболевания СПИД;

- обеспечение отделов по профилактике и борьбе со СПИД, а через них специалистов лечебно-профилактических и противоэпидемических учреждений литературой по вопросам СПИД (отечественной и переводной), проведение подписки на общественную и специальную литературу по профилактике СПИД.

Это позволит подготовить высококвалифицированных специалистов для оказания специализированной медицинской помощи и повысить эффективность работы системы здравоохранения, образования и информационного обеспечения по этой проблеме.

Основные исполнители раздела:

Министерство здравоохранения Республики Таджикистан;

Министерство культуры и информации Республики Таджикистан;

Министерство экономики и внешних экономических связей Республики Таджикистан;

Министерство финансов Республики Таджикистан.

УПРАВЛЕНИЕ И МЕХАНИЗМ РЕАЛИЗАЦИИ ПРОГРАММЫ

Для эффективной реализации программы необходима постоянная оценка хода ее выполнения и в случае необходимости ее корректировка.

Поэтому на республиканский центр и отделы по профилактике и борьбе со СПИД областных санэпидстанций возлагается руководство программами соответственно на республиканском и областных уровнях.

Реализация программы будет осуществляться через имеющуюся сеть службы профилактики и борьбы со СПИД, учреждениями санитарно-эпидемиологической службы, на основании планов работ организаций-исполнителей. Предусматривается разработка региональных программ.

Межведомственная координация по выполнению Государственной программы возлагается на Комитет борьбы с заболеванием СПИД при Правительстве Республики Таджикистан.

Международное сотрудничество осуществляется через Всемирную организацию здравоохранения в рамках глобальной программы по борьбе со СПИД и другими международными организациями.

Финансовые затраты для реализации программы по республиканскому бюджету на период 1995-2000 годы составляют 4,04 млрд. рублей и 115,9 тысячи долларов США.

При этом учтено, что затраты на обеспечение лечебно-профилактических учреждений другими видами медицинского инструментария, оборудования обеспечивающие профилактику ВИЧ-инфекции будут предусмотрены в пределах бюджета по отрасли "Здравоохранение".

Приложение №2

к постановлению Правительства Республики Таджикистан

от 4 мая 1995 года №312

ПРАВИЛА Медицинского освидетельствования на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека (заболевание СПИД)

1. Настоящие Правила изданы на основании статей 6 и 10 Закона Республики Таджикистан от 27 декабря 1993 года "О профилактике заболевания СПИД" и устанавливают порядок медицинского освидетельствования граждан Республики Таджикистан, СНГ, иностранных граждан и лиц без гражданства, проживающих и находящихся на территории Республики Таджикистан, на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека (заболевание СПИД).

2. практическое осуществление и ответственность за исполнением настоящих Правил возлагается на соответствующие министерства, ведомства, организации.

3. Освидетельствованию подлежит:

3.1. Доноры крови, плазмы крови и

других биологических жидкостей При каждом взятии.

и тканей.

3.2. Лица, возвратившиеся из зарубежных Через 3 месяца после

служебных, деловых и частных прибытия, а лица

поездок длительностью свыше 1-го пребывавшие за

месяца. рубежом более 3 месяцев, по прибытии и через 3 месяца.

3.3. Иностранные граждане и лица без

гражданства, прибывшие в Респуб

лику на учебу, работу или в других

целях, за исключением иностранных

граждан и лиц без гражданства, По прибытии.

прибывших из стран, сертификаты

которых об обследовании на анти

тела к вирусу СПИД признаются

Республикой Таджикистан.

Срок действия сертификата 1 месяц.

3.4. Граждане Республики Таджикистан,

выезжающие зарубеж в страны, по

требованиям которых необходим При оформлении

сертификат о прохождении осви- документов на выезд.

детельствования на заражение

вирусом иммунодефицита человека Срок действия

(заболевание СПИД). сертификата 30 дней.

3.5. Граждане Республики Таджикистан,

иностранные граждане и лица без 1 раз в 6 месяцев

гражданства, имевшие половые кон- в течение года.

такты с больными и вирусоносителями

СПИДа, выявленные при эпидемиологи

ческом расследовании.

3.6. Больные по клиническим показаниям:

лихорадящие более 1 месяца

имеющие увеличение лимфоузлов двух

и более групп свыше 1 месяца

с диареей, длящейся более 1 месяца

с необъяснимой потерей массы тела

на 10 и более процентов

с затяжными и рецидивирующими

пневмониями ли пневмониями, не

подающимися обычной терапии

с затяжными и рецидивирующими

гнойно-бактериальными, паразитными

заболеваниями, сепсисом

с подострым энцефалитом и слабоумием

у ранее здоровых лиц

с ворсистой лейкоплакией языка

с рецидивирующей пиодермией

женщины с хроническими заболеваниями

женской репродуктивной системы неясной

этиологии

гепатитом В, НBS-антигеноносительством

(при постановке диагноза и через 6 месяцев)

3.7. Больные с подозрением или подтверж

денными диагнозом:

саркомы Капошы

лимфомы мозга

Т-клеточного лейкоза

легочного и внелегочного туберкулеза

заболевания, обусловленного цитомегало

вирусом

генерализованной или хронической формой

инфекции, обусловленной вирусом простого

герпеса

рецидивирующего опоясывающего лишая

у лиц моложе 60 лет

мононуклеоза (через 3 месяца посленачала

заболевания)

пневмоцистоза (пневмонии)

токсоплазмоза (ценральной нервной системы)

криптоккоза (внелегочного)

криптовпоридиоза

изоспороза

гистоплазмоза

стронгилоидоза

кандидоза пищевода, трахеи, бронхов или

легких глубоких микозов

атипичных микобактериозов

прогрессирующая многоочаговая

лейкоэнцефалопатия

3.8. Больные систематически получающие переливания крови и ее препаратов 1 раз в год (гемофилия, болезнь Верльгофа, болезнь Виллебранда, анимия различного генеза и др.).

3.9. Реципиенты крови, других биоло- Через 6 месяцев после

гических жидкостей и тканей. переливания,

пересадки.

3.10.Беременные женщины и женщины При обращении. По подлежащие искусственному усмотрению акушерпрерыванию беременности из генеколога. группы риска.

3.11.Плацентарная кровь от всех

родильниц, используемая для получения

биопрепаратов.

3.12.Дети, родившиеся от ВИЧ - инфицированных

матерей. При рождении через 6-12 месяцев после рождения и далее однократно до достижения 3-х летнего возраста.

3.13.Новорожденные с аномалиями развития,

внутриутробной инфекцией, токсоплаз

мозом, цитомегаловирусной инфекцией,

маловесные при срочных родах в 39-41 При достижении 12

неделю (с массой менее 2500,0 гр.). ти месячного возраста

3.14.Дети со стойкими гепатоспленоме

галиями неясной этиологии. В 12- ти месячном возрасте и по показаниям.

3.15.Дети с первичными и персистирующими

иммунодефицитными состояниями: При установлении

Т-ИДС, В-ИДС, комбинированные диагноза и в

Т-В ИДС, первичные дефекты дальнейшем 1 раз

Фагоцитарной системы и системы в год.

комплимента.

3.16. Лица, страдающие венерическими При выявлении,

болезнями и заболеваниями пере- затем через 3-6

дающимися половым путем. месяцев и далее каждые 6 месяцев до снятии с учета.

3.17.Лица из группы риска: страдающие 2 раза в год до наркоманией, токсикоманией, снятия учета. гомосексуалисты, лица занимающиеся проституцией.

3.18.Лица, поступающие в следственные При поступлении,

изоляторы, находящиеся в следственных перед

изоляторах. освобождением

3.19.Лица, без определенного места 1 раз в год до

жительства, занимающиеся брод- снятия с учета.

яжничеством.

3.20.Медициские работники и другие

лица, работающие с вирусом СПИД, 1 раз в год.

или обеспечивающие диагностику и

непосредственное обслуживание

больных СПИД, персонал учреждений

службы крови.

3.21.Граждане Республики Таджикистан, По мере

ближнего зарубежья, СНГ, иностран- обращения.

ные граждане и лица без гражданства,

изъявившие желание пройти освидетельство

вание, в том числе и анонимно.

3.22. Лица, необходимость обследования При эпидрасс

которых определяется при эпидрассле- ледовании и

довании очага ВИЧ-инфекции и эпид- эпидситуации.

ситуации.

4. Граждане Республики Таджикистан, возвратившиеся из зарубежных, деловых и частных поездок, направляются на освидетельствование в учреждения здравоохранения организациями, командировавшими этих граждан.

5. Иностранные граждане и лица без гражданства, прибывшие на работу, или в других целях освидетельствуются по направлениям принимающих организаций и лиц, по линии которых они прибыли.

В случае пожелания иностранца, или лица без гражданства, при взятии крови, может присутствовать медицинский работник, или представитель посольства соответствующего государства.

6. Освидетельствование на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека (заболевание СПИД) проводится только в государственных лечебно-профилактических учреждениях.

7. Основным методом освидетельствования на СПИД является лабораторное исследование крови. Кровь берется из вены шприцом одноразового пользования (или шприцом многоразового пользования, при соблюдении правил их дезинфекции и стерилизации) в количестве 3-5 мл и направляется в лабораторию, проводящую исследование на СПИД. У детей кровь может быть исследована методом пальцевой пробы.

8. По желанию граждан республик ближнего зарубежья, СНГ, иностранных граждан и лиц без гражданства, прошедших лабораторное, или клиническое освидетельствование, им выдается медицинское заключение установленного образца о его результатах. При отрицательных результатах справка выдается лечебно-профилактическими учреждениями по месту забора крови, а при положительных или сомнительных результатах в центрах (отделах) по профилактике и борьбе со СПИД.

9. По желанию граждан республики, СНГ, иностранных граждан и лиц без гражданства может быть проведено их повторное освидетельствование в другом учреждении здравоохранения.

10. Дипломатические сотрудники иностранных дипломатических представительств, консульских учреждений и другие лица, пользующиеся на территории Республики Таджикистан дипломатическими привилегиями и иммунитетами, могут быть освидетельствованы на выявление заражения вирусом иммунодефицита человека (заболевание СПИД) лишь с их согласия.

Предложение такой категории лиц пройти освидетельствование Министерство здравоохранения Республики Таджикистан предварительно согласовывает с Министерством иностранных дел Республики Таджикистан.

11. Граждане Республики Таджикистан, ближнего зарубежья, иностранные граждане и лица без гражданства, подлежащие по решению органов и учреждений здравоохранения медицинскому освидетельствованию на СПИД, обязаны явиться по их вызову в лечебно-профилактические учреждения для освидетельствования.

При неявки без уважительной причине они доставляются с санкцией прокурора, в необходимых случаях, при содействии органов милиции по месту жительства или временного нахождения.

12. В случае несогласия обследуемого с результатами исследования медицинских учреждений он может обратиться в вышестоящий орган здравоохранения или в суд.

13. Сведения о заражении того или иного лица вирусом иммунодефицита человека или заболевание его СПИД составляют служебную тайну, охраняемую Законом.

Передача таких сведений разрешается только законным представителям лица, медицинским учреждениям, органам прокуратуры, дознания, суда и другим органам и лицам, предусмотренным законодательством.

Документы, содержащие эти сведения должны храниться в местах обеспечивающих доступ к ним специально определенного круга должностных лиц.